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手の痺れ
最近、手の指の痛みやしびれを訴える女性が増えており、「手根管症候群」という症例が注目されています。手根管とは、ひら側の付け根の部分にあり、長さ3cmほどのトンネル状のところです。手根管の中の圧力が高くなって、手根管の中を通っている神経が圧迫されるため、手指にしびれや痛みを感じるようになります。そのまま放置しておくと、ものをつかみにくくなり、ボタンかけづらくなったりします。手根管症候群は中年の女性が多くかかる病気です。
手根管症候群は原因が見あたらないことが多いのですが、手首の脱臼や骨折、1日中キーボードを打ったり、頻繁に手作業を行う場合などでも起こります。人工透析を長年受けている患者は透析でアミロイドという物質が手根管にたまるため、発症する例が多く見られます。また、中年女性の妊娠や出産前後、閉経前後にも多く見られます。
手根管症候を診断する方法には、知覚検査や電気生理学的検査などがありますが、簡単な自己診断法を二つ紹介します。 最初は、手根管のところを手で叩くと、しびれがある指に痛みを感じます。二番目の方法は、手首を上あるいは下に曲げた状態にしておくと、1分以内に手指に強いしびれを感じます。また、ファーレン・テストという自己診断方法があり、手首と指を脱力し、手首を垂れ下がった状態にして、もし1分以内にしびれが強くなれば手根管症候群の可能性が疑われます。まずは医師の診断を受けまることをおすすめします。
手根管症候群は、原因が明らかでなく、症状が軽い場合は保存的治療を行います。手首をサポーターなどで固定したり、症状に応じて、消炎鎮痛薬を飲んだり、ステロイドを手根管に注射したりします。それでも、改善しない場合や、親指のつけ根の筋肉に萎縮がみられ、筋力が落ちた場合には手術になります。手術は、手首の手のひら側を切開して神経の圧迫を除く方法が一般的です。内視鏡を用いた手術を行う病院もあります。
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